ЛФК и гимнастика при грыже шейного отдела

Грыжа межпозвоночного диска развивается вследствие хронического сдавливания диска между позвонками. В ходе диагностики обнаруживается уменьшение межпозвоночного пространства, выпячивание тканей диска внутрь позвоночного столба и, как следствие, сдавливание спинного мозга. Симптомы грыжи позвоночника зависят от места ее локализации, но в любом случае неизменно присутствует болевой синдром.

Причины грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа в шейном отделе может развиваться вследствие врожденного дефекта костно-мышечной системы, травмы (в том числе родовой) или стиля жизни человека. Самая распространенная причина грыжи - остеохондроз. 

Обычно развивается из-за длительного статичного или неправильного положения головы, например, при работе за компьютером. Несмотря на то, что шея очень подвижная и не подвергается большим весовым нагрузкам, количество диагностируемых грыж постоянно растет. 

Показания к применению лечебной гимнастики

В большинстве случаев лечение грыж проводится терапевтическими методами. Хирургическим путем удаляют только значительные грыжи или протрузии диска, которые сильнейшим образом сдавливают спинной мозг и нарушают работу нервной системы. Консервативное лечение заключается в купировании болевого синдрома, снятии воспаления мягких тканей, назначении хондро и нейропротекторов, физиотерапевтических процедур и курса лечебной физкультуры.

Лечебная гимнастика шейного отдела назначается при следующих жалобах:

• боли в шее (как при движении, так и в статическом положении),
• боли и парезы верхних конечностей,
• онемение шеи, рук, спины,
• уменьшение диапазона движений в шейном отделе позвоночника,
• частые головокружения и головные боли (особенно в затылке),
• постоянная усталость,
• шум или ощущение давления в ушах,
• снижение слуха,
• падение остроты зрения,
• нарушения концентрации внимания,
• ухудшение памяти,
• снижение когнитивных способностей,
• апатия и депрессия,
• психотические проявления (ощущение дереализации, галлюцинации).

Лечебная физкультура при грыже шейного отдела дает отличные результаты, хотя многие пациенты незаслуженно пренебрегают ею, акцентируя внимание на медикаментозных методах лечения. Тем не менее, именно регулярные и правильно подобранные (и выполняемые) упражнения способствуют более быстрому выздоровлению больного. 

Обратите внимание! Лечебная гимнастика - лучший способ профилактики остеохондроза и позвоночных грыж.

Виды упражнений при грыже шейного отдела

В лечебной физкультуре все комплексы упражнений назначаются исходя из вида заболевания, а также текущего состояния здоровья больного и его общих физических способностей. При лечении грыжи шейного отдела разделяют упражнения для острой стадии и в период ремиссии. 

Обратите внимание! Отдельным направлением является кинезитерапия (методика Бубновского), которая успешно применяется для лечения множества хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Упражнения для острой и подострой стадии

Острая фаза заболевания всегда характеризуется сильным воспалением мягких тканей в зоне грыжи и интенсивным болевым синдромом. В этот период нельзя выполнять упражнения с движением позвоночного столба (вращение и наклоны головой), так как это приведет к дополнительному сдавливанию воспаленного диска и еще более острой симптоматике. Все действия должны выполняться плавно, без рывков, туловище остается неподвижным.

Лечебный эффект

• Улучшается кровообращение в шейном отделе.
• Укрепляются мышцы и разрабатывается связочный аппарат в плечевом поясе.
• Восстанавливается подвижность в плечевом суставе и верхних конечностях.
• Уменьшается частота и интенсивность проявления парестезий.

Упражнения и гимнастика в период ремиссии

В период ремиссии заболевания, а также в целях профилактики грыжи шейного отдела разрешены более интенсивные упражнения, включая наклоны и вращения головой. 

Лечебный эффект

• Улучшается мозговое кровообращение.
• Снижается шум в ушах, проходят головокружения.
• Расслабляются мышцы шеи, что ликвидирует болевой синдром.
• Улучшается подвижность шеи.
• Укрепляются мышцы и разрабатывается связочный аппарат в плечевом поясе.
• Восстанавливается подвижность в плечевом суставе и верхних конечностях.
• Уменьшается частота и интенсивность проявления парестезий.

Упражнения Бубновского

Кинезитерапия - это, дословно, лечение движением. 

Методика разработана известным ортопедом, доктором медицинских наук С.М.Бубновским и включает большое разнообразие упражнений на различные отделы позвоночника и суставы. 

Для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений. Многие из них выполняются с применением спортивного инвентаря или на специально разработанных тренажерах.

Упражнения Бубновского желательно выполнять под руководством опытного тренера, однако, некоторые можно практиковать и самостоятельно, в домашних условия. Перед зарядкой необходимо размяться, чтобы разогреть тело (например, немного попрыгать или пробежаться, можно даже на месте). Каждое упражнение выполняется по 6 раз, спина всегда ровная, плечи прямые.

1. Метроном: Наклонить голову максимально к правому плечу, задержать на 30 секунд, вернуться в вертикальное положение. Повторить на левую сторону.
2. Взгляд в небо: Медленно повернуть голову вправо до максимально возможного положения, заглядывая себе за спину, задержать на несколько секунд. Повторить на левую сторону.
3. Факир: Руки подняты над головой и согнуты в локтях, пальцы соединены. Таким образом руками образуется ромб, в центре которого находится голова. В данном положении выполнить упражнение “Взгляд в небо”.
4. Рамка: Правую руку положить на левое плечо, локоть параллельно полу. Выполнить упражнение “Взгляд в небо”. Поменять руку: левая рука на правое плечо. Повторить упражнение.
5. Пружина: Опустить подбородок, стремясь коснуться груди, затем вытянуть голову вперед и вверх.

Это важно! Методика Бубновского подразумевает более интенсивные занятия, чем классическая ЛФК, поэтому имеет некоторые ограничения и противопоказания. Перед началом курса кинезитерапии необходимо проконсультироваться хирургом, а также с терапевтом или семейным врачом (при наличии хронических заболеваний помимо грыжи).

Упражнения для профилактики грыжи шейного отдела

Как при большинстве заболеваний, благодаря профилактике можно не допустить развития грыжи. Чтобы снять мышечное напряжение, сохранить подвижность шейных суставов и эластичность связок, укрепить мышечный корсет, ежедневно выполняйте комплекс упражнений:

1. Поворачивайте голову попеременно влево и вправо.
2. Наклоняйте голову влево-вправо.
3. Выполняйте наклоны головой вперед (к груди) и запрокидывания назад.
4. Выполните круговые вращения головой в обе стороны.
5. Вытяните подбородок вперед, а затем “вдавите” его назад (при этом ощущается напряжение в задней части шеи и по бокам).
6. Приложите правую ладонь к правому виску и с силой давите головой на нее. При этом ни рука, ни голова не должны сдвигаться с места. Повторите на другую сторону.
7. Приподнимайте одновременно два плеча к ушам и “бросайте” их.
8. Выполняйте круговые движения плечевыми суставами (руки свободно свисают или лежат на бедрах) и прямыми руками.
9. Поднимайте на прямых руках легкие гантели вперед или в стороны до положения, параллельного полу.
10. Сидя округлите спину, стараясь коснуться головой коленей. В этом упражнении должно ощущаться мышечное натяжение от затылка до середины спины.