Что делать при ожоге глаз сваркой и как его лечить

При работе со сварочной техникой есть риск получить ожог роговицы мощным потоком УФ-излучения. В медицине это называется электроофтальмия – серьезное травматическое заболевание, последствия от которого могут быть очень тяжелыми вплоть до некроза тканей и потери зрения. 

Особенности электроофтальмии

Роговица глаза – это в некотором роде фильтр, который поглощает ультрафиолет. На сварочное излучение она реагирует также, как и кожа на сильный солнечный свет – ожогом. Не только роговичный эпителий раздражается от воздействия УФ-лучей: все слои роговицы испытывают фототоксический эффект. И в ответ на это в глазу развивается воспаление.

В результате человек получает точечный кератит и отек конъюнктивы. В тяжелых случаях у него слущивается роговичный эпителий, развивается хемоз конъюнктивы, возможно возникновение блефароспазма, и наверняка – обильное слезотечение.

На восстановления поврежденного роговичного эпителия глазу, обычно, требуется от 1,5 до 3 суток.

Обратите внимание! К электроофтальмии ведет не только воздействие излучения от сварочной дуги. Вызвать ожог способны кварцевые лампы и лампы солярия, снег и вода, когда от них отражается солнечный свет. И чем дольше окажется воздействие УФ-лучей, тем сильнее будет ожог.

Признаки ожога глаз сваркой

У ожога УФ-лучами есть особенность – симптоматика развивается не сразу после травмы, и до максимума признаки доходят только через 12 часов.

При осмотре поврежденного глаза можно заметить, что роговица у него отечная, рыхлая, утолщена сверх нормы. Ее естественный блеск утерян, а в самых тяжелых случаях видны пузырьки и эрозии. Сосуды конъюнктивы будут переполнены кровью, отчего глаза станут красными.

К другим симптомам относятся:

• болевые ощущения в глазу, жжение;
• чувство, что там есть инородное тело – песчинка, соринка и т.д.;
• острота зрения снижается;
• развивается блефароспазм и боязнь света;
• начинается слезотечение;
• растет температура тела, достигая 38 градусов;
• пациента мучает головная боль ноющего характера.

Кроме того, в медицине различают ожог различных степеней. При легкой степени электроофтальмии краснеют веки, конъюнктива раздражена и незначительно мутнеет роговица.

При ожоге средней степени конъюктива начинает покрываться пленками (их можно снять пальцами), роговица мутнеет, а на веках возникают пузырьки.

Тяжелая степень характеризуется тем, что роговица мутнеет значительно, пленки с конъюнктивы не снимаются, а ткани начинают отмирать.

Первая помощь

Лишь доктор может оценить степень ожога и назначить терапию. Поэтому, после оказания помощи, пострадавшего следует скорее доставить в больницу. От того, как скоро будет оказана помощь пострадавшему зависит восстановление поврежденных тканей.

Итак, если получен сварочный ожог глаз, в первую очередь надо:

1. Увести пациента от света: завесить окна шторами, использовать ночники с мягким светом, солнечные очки. Это имеет большое значение в первый день, сразу после получения травмы.
2. Глаза следует хорошо промыть кипяченой (но не горячей!) водой, а после марганцевым раствором. При этом надо помнить, что концентрация была слабой, иначе можно только усилить травмирование и получить еще один ожог марганцовкой.
3. Если в глаза попал мусор (к примеру, металлическая стружка), его нужно извлечь с помощью ватного тампона или пинцета. В случае неудачи, надо промыть поврежденные глаза препаратом, в составе которого есть жидкий кальций. И чтобы не дать развиться инфекции, нанести под веки мазь с антисептиком.
4. После этого – заняться обезболиванием. Можно закапать лидокаин (раствор не больше 2%), дать Нурофен, Диклофенак или Нимесил перорально.

Кроме того, нужно учитывать правила помощи при сварочном ожоге, а они гласят, что ни в коем случае нельзя:

• промывать пострадавшему человеку глаза водопроводной или вовсе грязной водой – это может занести инфекцию;
• тереть глаза, потому что это усилит воспаление;
• закапывать обычные глазные капли (тот же альбуцид), поскольку в них есть вещество, которое раздражает слизистую, и может ухудшить положение пациента;
• лечить глаза народными средствами в первый день после травмы (капать в них чай, мед и т.д.).

Обратите внимание! Не стоит накладывать на глаза защитных повязок, поскольку они создадут пациенту дополнительный дискомфорт и будут замедлять заживление.

Диагностика степени поражения

В больнице доктор проведет диагностику по клинической картине и по анамнезу, потому что пациенту необходимо немедленно оказать медицинскую помощь. Для специальных офтальмологических исследований при остром периоде нет времени.

В дальнейшем, чтобы установить степень повреждения роговицы, доктор проведет наружный осмотр, используя векоподъемники. Он определит остроту зрения, измерит ВГД, назначит биомикроскопию и офтальмоскопию.

Это глубокие исследования, которые позволят выявить наличие язвенных дефектов на роговице и другие повреждения. А на основании полученного результата уже определяется степень ожога.

Лечение сварочного ожога глаз

Лечат сварочный ожог и медикаментозно, и народными средствами. 

Медицинская помощь

В этом случае лечение может быть и консервативным или хирургическим. Если ожог был тяжелым, то лечение проходит с помощью лазерной микрохирургии. Если травма оказалась средней или слабой степени, то достаточно лекарственной терапии, которая включает:

1. Обезболивающие средства (Алкаин, Лидокаин и т.д.) – они снимают боль и зуд, но применять рекомендуется лишь в первые двое суток после ожога. Иначе будет осложнение – ухудшение зрения, стойкое помутнение роговицы.
2. Сосудосуживающие глазные капли, которые имеют противоотечное действие, снимают покраснение и воспалительный процесс. Их можно использовать в первые трое суток после ожога, по капле трижды в день.
3. Противовоспалительные лекарства в форме порошков или таблеток (Нимесил, Диклофенак) предотвращают помутнение роговицы, развитие воспаления, а также оказывают анестезирующий эффект.
4. Глазные антибиотики - они заживляют эрозионные травмы роговицы и профилактируют развитие бактериальных осложнений (конъюнктивит, кератит). Эти лекарства можно применять на протяжении недели.

Народные средства

Народная медицина предлагает закапывать в поврежденный глаз медовый раствор - он обладает свойством снимать отек, забирая излишнюю жидкость. А кроме того, ускоряет регенерацию в тканях, восполняет нехватку витаминов и кислот в роговице.

Сок алоэ имеет схожее воздействие: в нем много витаминов и минералов, которые заживляют роговицу и слизистую глаза. Использовать его можно и примочками, и каплями.

Примочки из чайной заварки снимают отеки и покраснение, а промывание отваром календулы снижает воспаление и болезненные ощущения. Похожим эффектом обладает отвар липы (его применяют в виде примочек) и прикладывание к глазам половинок сырой картошки.

Последствия ожога

При несвоевременном обращении в больницу после сварочного ожога развиваются осложнения, которые могут быть как незначительными, так и очень серьезными. В зависимости от тяжести травмы осложнения могут заключаться в развитии хронического конъюнктивита, синдрома сухого глаза, поражения могут способствовать развитию болезни глаз - катаракты и глаукомы.

Более серьезные последствия – это образование рубцов и язв на роговице, возникновение бельма. А в самых тяжелых случаях – некроз тканей глаза.

Профилактика ожогов глаз при сварочных работах

Предотвращение ожога возможно лишь одним путем – строгим соблюдением техники безопасности при работе со сварочным оборудованием. Допуск к сварочным работам должен быть только у тех, кто имеет специальные навыки.

Обязательно применение средств защиты – масок и защитных очков, которые хорошо поглощают УФ-излучение и надежно оберегают лицо и глаза. 

А доктора, кроме того, рекомендуют еще и дополнительно экранировать рабочее место сварщика, чтобы уберечь его от вредного воздействие лучей.