Правила применения полимерных и пластиковых гипсов

Иммобилизация конечности при переломе – это обязательное медицинское мероприятие, которое необходимо для эффективного заживления повреждения. Кроме традиционных гипсовых повязок все более популярными становятся полимерные приспособления.

Что такое пластиковый гипс, применение

Полимерная иммобилизующая повязка принципиально не отличается от гипсовой. В зависимости от разновидности она представляет собой бинт или чулок, который при контакте с водой или остывании твердеет. Это позволяет быстро сделать необходимую фиксацию, которая предотвратит смещение костных отломков и создаст условия для сращения перелома. 

Обратите внимание! В отличие от обычного гипса, наложение полимерной шины требует от врача особой квалификации.

Полимерные повязки можно использовать для иммобилизации конечностей при любых видах переломов. Кроме того, широкие бинты также применяют для формирования корсетов при переломах позвоночника. Варианты софткаст и скотчкаст можно применять в лечении переломов любых костей, так как такая повязка способна принять любую форму.

Плюсы и минусы пластикового гипса

К преимуществам полимерных повязок по отношению к традиционным гипсовым можно отнести следующие:

• меньший вес – она весит в 4-5 раз меньше гипсовой, поэтому практически не доставляет неудобств пациенту;
• прочность – даже при длительном ношении полимерная повязка не сломается. Кроме того, некоторые модели можно использовать повторно;
• полимерные материалы не впитывают воду, поэтому во время ношения таких бинтов можно беспрепятственно принимать ванну или душ;
• такие повязки хорошо пропускают воздух, поэтому кожа под ними не раздражается, не возникает зуда и других неприятных ощущений;
• гипоаллергенность – материалы не вызывают у пациентов аллергических реакций;
• удобство ношения – полимерные приспособления для иммобилизации конечности выглядят более эстетично, при загрязнении их можно легко промыть.

Обратите внимание! Полимерные иммобилизирующие повязки по всем параметрам превосходят более старые гипсовые. Единственным недостатком новых моделей можно считать их довольно высокую стоимость. Наложить такое приспособление в любой клинике бесплатно нельзя.

Виды пластикового полимерного гипса

Выделяют несколько разновидностей пластиковых повязок:

• скотчкаст;
• турбокаст;
• НМ-каст;
• софткаст.

Каждый вид имеет свои показания и противопоказания, используется только в определенных случаях. Поэтому подбирать повязку должен только квалифицированный специалист.

Скотчкаст

Данный вид полимерных повязок относится к жестким приспособлениям для иммобилизации конечности. В отличие от обычного гипса он обладает большей прочностью, поэтому пациент может вести более активный образ жизни, не опасаясь за целостность бинтов.

Скотчкаст можно использовать как для изготовления лонгет, так и в виде циркулярных повязок, корсетов, комбинированной иммобилизации (вместе с полужестким материалом софткаст). Выпускается в герметичной упаковке с двух слоев – фольги и полиэтилена.

Производители предлагают на выбор повязки разных цветов и ширины. 

Детям рекомендуется использовать бинты шириной 5 см, взрослым применяют по 7,5 или 10 см. Более широкие бинты (12,5 см) используют для изготовления повязок на бедро, корсетов и в других случаях, когда нужно иммобилизовать обширную область.

Турбокаст

Пластик, используемый для производства таких повязок, меняет жесткость в зависимости от температуры. 

Перед наложением на поврежденную конечность его нагревают до 60-100 градусов и придают нужную форму. После остывания его накладывают, ждут до полного затвердения. После этого повязка становится достаточно жесткой, чтобы в течение длительного времени поддерживать заданную форму.

В настоящее время турбокаст считается самым высокотехнологичным и дорогостоящим вариантом полимерных бинтов. Основными его преимуществами являются:

• малый вес;
• возможность придать нужную форму, что позволяет использовать его даже в сложных случаях;
• пропускает рентгеновские лучи;
• можно использовать для детей;
• полная безвредность.

Поликапролактон – материал, применяемый для производства турбокаста. Он не обладает токсическими свойствами, не вызывает аллергии. Поэтому даже при длительном ношении он не вызывает раздражения кожи, зуда и другие неприятные явления.

Единственный недостаток турбокаста – его стоимость. Вместе с укладкой его цена может доходить до 16-17 тысяч рублей, что может позволить себе не каждый пациент. Поэтому многие люди предпочитают более дешевые пластиковые повязки.

Софткаст

Главной особенностью такого приспособления является более мягкий материал, из которого оно изготовлено. Благодаря этому его можно использовать для создания повязок различной твердости. Это способствует повышению комфорта от ношения, а также позволяет подобрать наиболее подходящий вариант повязки для каждого случая.

Данный материал выпускается в рулонах, представляет собой стекловолоконную ткань с добавлением полиуретановой смолы, которая твердеет при контакте с водой. 

Обратите внимание! Слабая степень жесткости позволяет накладывать такие повязки, которые не провоцируют развитие мышечной атрофии у пациента, поддерживают тонус связок. Это значительно снижает сроки восстановления после травмы.

НМ-каст

Эта разновидность полимерных повязок производится из тех же материалов, что и софткаст. Отличие заключается в том, что НМ-каст представляет собой циркулярный бинт в виде чулка, который надевают на пораженную конечность.

Этот бинт выпускается в трех размерах, что позволяет подобрать его для любого пациента. Под повязку нужно надеть синтетическую подкладку, которая входит в комплект.

К недостаткам НМ-каст можно отнести невозможность перевязок, недостаточную прочность (при неаккуратном использовании повязка может ломаться). Кроме того, представленные размеры не учитывают индивидуальных особенностей пациентов.

Правила наложения и снятия полимерного гипса

Наложение пластикового гипса не отличается от обычного. Пациенту накладывается циркулярная повязка, либо формируется лонгета, после чего ее смачивают водой и ждут затвердения.

Чтобы снять полимерную повязку, необходимо специальными ножницами разрезать ее вдоль конечности. Рекомендуется делать это в условиях медицинского учреждения, так как при выполнении этой процедуры можно повредить кожный покров под бинтом. Кроме того, врач должен оценить состояние поврежденной области после снятия иммобилизующего устройства.

Повязки турбокаст можно использовать повторно. Для этого врач нагревает ее до такой степени, пока она снова не станет мягкой. После этого ее снимают и проводят санитарные процедуры.

Полимерные бинты для иммобилизации конечностей имеют множество преимуществ по сравнению с более старыми гипсовыми повязками. Несмотря на все положительные стороны, они пока не получили широкого распространения в травматологии и ортопедии, что связано с высокой стоимостью. 

Возможно, в будущем они станут боле доступными и смогут полностью заменить менее удобный для ношения гипс.