Лечение и последствия перелома полового органа у мужчин

Любые травмы наружных мужских половых органов воспринимаются крайне болезненно не только в физическом, но и в психологическом плане. 

Перелом полового члена практически в 100% случаев развивается во время полового акта.

Отличается от классических переломов, однако из-за деформации, боли, характерный хруст и схожести механизмов возникновения упоминается под термином «перелом».

Причины перелома полового члена

Перелом полового члена (иногда встречается как закрытое повреждение белочной оболочки) – это повреждение белочной оболочки, покрывающей пещеристые тела, сопровождающееся кровоизлиянием, резкой потерей эрекции и болевым синдромом. 

В норме половой акт начинается и протекает с относительно плавными фрикциями, достаточным количеством смазки, что препятствует возникновению травм как мужских, так и женских половых органов. Травма полового члена встречается достаточно редко.

Перелом полового члена может быть связан со следующими причинами:

• Резкое вхождение полового члена во влагалище с малым количествам смазки, особенно при позиции женщины сверху;
• Форсированные фрикции, сопровождаемые быстрым выходом и вхождением пениса во влагалище;
• Перегиб пениса в всевозможных сложных позах, при потере равновесия во время полового акта;
• В редких случаях – сексуальные извращения, связанные с нанесением увечий во время прелюдии или секса.

Признаки перелома

Данная травма всегда происходит быстро и одномоментно и сопровождается такими признаками:

• Резкая выраженная боль в пенисе;
• Хруст, сравнимый с хрустом кости во время перелома;
• Быстрое, практически моментальное, прекращение эрекции;
• Массированное кровоизлияние. Гематома образуется не только в области полового члена, но и переходит на лобок, мошонку;
• Отек и искривление полового органа;
• Самопроизвольное выделение мочи.

Обратите внимание! Характерным для перелома полового члена является т.н. «баклажанная деформация», состоящая из отека, образования гематомы и искривления пениса.

Первая помощь при травме

Как только произошел перелом полового члена необходимо:

• Промыть пенис под проточной прохладной водой;
• Наложить тугую (не сдавливать и не пережимать!) повязку на половой орган. Для этого хорошо подойдет стандартный бинт шириной 10 см;
• Приложить холод (лед, завернутый в целлофановый пакет) на 5 – 7 минут. После следует сделать перерыв на 10 минут, после чего процедуру можно повторить.

Крайне важно своевременно вызвать скорую медицинскую помощь и доставить мужчину в отделение ургентной урологии. Своевременное оперативное вмешательство позволяет снизить риск развития многих осложнений.

Диагностика перелома

Диагноз устанавливается достаточно легко, без каких-либо дополнительных методов исследования. Принимаются видимые изменения полового органа и данные о получении травмы. 

В последующем, уже после реабилитации, возможно проведение УЗИ пениса с целью определения размеров и глубины рубца, специальных проб по определению чувствительности, уретрографии (введение контраста в уретру с целью определения ее проходимости и наличия искривления).

Лечение перелома пениса

Лечение данной травмы исключительно хирургическое. Производится оперативная эвакуация гематомы, остановка кровотечения и ушивание разорванной белочной оболочки. При сопутствующем повреждении уретры производится так же восстановление ее целостности.

Наиболее сложный этап лечения перелома полового члена – послеоперационное восстановление эрекции и предотвращение формирования грубого рубца. 

В некоторых случаях проводится повторное оперативное вмешательство с целью устранения избытка соединительной ткани.

Возможные осложнения

Закрытое повреждение белочной оболочки очень часто приводит к развитию различных осложнений. Проявляют они себя на разных этапах после оперативного устранения перелома и в той или иной степени препятствуют ведению нормальной половой жизни.

• При несостоятельности рубца, раннем продолжении половой жизни еще до полного заживления, высок риск повторного перелома полового члена;
• Формирование грубого рубца может приводить к искривлению пениса, делая последующие половые акты болезненными для обоих партнеров или вовсе невозможными;
• Потеря чувствительности возможна в случае повреждения нервов в момент получения травмы.

Обратите внимание! Возможно довольно обильное кровотечение при сопутствующем разрыве уретры или формирование гематоцеле вследствие затекания гематомы в мошонку.

Последствия и половая жизнь после перелома

Половая жизнь после перелома полового члена напрямую зависит от того, какие осложнения развиваются в послеоперационном периоде. 

В случае частых повторных переломов или стойкого искривления пениса ведение нормальной половой жизни становится невозможным из-за болезненных половых актов, постоянной травматизации обоих партнеров. 

Потеря чувствительности и массивное разрастание рубцовой ткани способны вызвать эректильную дисфункцию, вплоть до импотенции.

Реабилитация

Основные цели реабилитации после любых травм мужских половых органов – как можно более полное восстановление эрекции, либидо и борьба с психологическими комплексами. При реабилитации после переломов полового члена важно также предотвращать развитие грубой рубцовой ткани.

Как долго проходит восстановление

Полное заживление мягких тканей происходит на протяжении 3 – 4 недель с момента оперативного вмешательства. Примерно за эти же сроки формируется рубец, восстанавливается чувствительность. 

В случае необходимости повторных вмешательств с целью восстановления эрекции или устранения искривления реабилитационный период может значительно растянуться.

Когда можно вернуться к половой жизни

Продолжать половые контакты можно после полного заживления мягких тканей. Желательно воздержаться от близости на протяжении месяца. 

Поначалу секс должен быть в наиболее комфортных позах для мужчины, что подбирается индивидуально партнерами. 

На протяжении первых 2 – 3 месяцев следует избегать сложных поз, подразумевающих позицию женщины сверху.

Общие правила реабилитационного периода

Во время первых дней после хирургического вмешательства устанавливается мочевой катетер, облегчающий отхождение мочи и случайное повреждение послеоперационных швов. 

Через 5 – 7 дней мочевой катетер изымается, мужчины может самостоятельно ходить в туалет. 

В первые дни контроль за мочеиспусканием может быть ослаблен, в связи с чем рекомендуется использовать ватно-марлевые подкладки. 

Для уменьшения размеров будущего рубца следует местно на кожу полового члена наносить мази с кортикостероидами (Адвантан, Гидрокортизон, Преднизолон и т.д.).