Причины и лечение ожога слизистой рта

Ожог ротовой полости – чрезвычайно распространенное явление. Чаще всего это происходит случайно, при неосторожном употреблении горячей пищи или напитков. Легкие ожоги не требуют лечения и полностью проходят за несколько дней. Более тяжелые формы (особенно ожоги химической природы) могут доставить пострадавшему массу проблем, и обязательно потребуют медицинского подхода в лечении.

Классификация ожогов рта

В зависимости от причины возникновения различают термические и химические повреждения полости рта. 

Химический ожог

О химическом ожоге принято говорить в том случае, если в ротовую полость попадает некое агрессивное химическое вещество. Это могут быть органические или минеральные кислоты, соли тяжелых металлов, концентрированные щелочные растворы. Самый распространенный источник – средства бытовой химии, а значительная часть пострадавших, к сожалению – маленькие дети, которые часто тянут в рот все что попадается на глаза.

Обратите внимание! Ожоги ротовой полости (особенно химические) редко бывают изолированными. Чаще всего они сочетаются с ожогами пищевода, также повреждения могут распространяться на бронхи, трахею, желудок и кишечник пациента.

Термический ожог

Наиболее распространенные причины его появления – повреждение нежной слизистой оболочки рта горячей пищей, напитками, паром. Возможен и противоположный эффект, когда ожог возникает из-за переохлаждения гортани во время зимних прогулок или сеансов криотерапии.

Степени ожога

Современная медицина таким образом классифицирует ожоги слизистой оболочки рта:

• Первая (начальная) степень. Слизистая повреждена лишь поверхностно. Болевые ощущения незначительны, может наблюдаться небольшое покраснение и припухлость. Легкий дискомфорт полностью проходит уже через 3-4 дня.
• Вторая степень. В местах ожога формируются волдыри, серые пленочные образования, раны могут кровоточить. Пострадавший жалуется на сильные боли, ломоту в теле, жар. Болезненные ощущения сопровождают пациента не менее двух недель.
• Третья степень. Ожог наносит пациенту очень тяжелые повреждения, задевая хрящевые ткани и вызывая некроз. При химической природе ожогов (особенно при непроизвольном проглатывании опасного вещества) может наблюдаться повреждение желудочно-кишечного тракта и сильное отравление всего организма.
• Четвертая (крайне редкая) степень. Приводит к гибели всех видов тканей. Боли практически отсутствуют по причине массового отмирания нервных окончаний.

Признаки ожога рта

Среди основных признаков ожога слизистой оболочки рта можно выделить:

• Сильные острые боли в горле, особенно в момент приема пищи.
• Внешний осмотр показывает явную припухлость и покраснение пораженной области.
• Повышенное слюноотделение (достаточно часто – бесконтрольное).
• Повышенная температура тела, в некоторых случаях до 39-40 градусов.
• Тошнота, рвота, сонливость, головокружение.
• Могут появляться наполненные жидкостью волдыри, на месте которых со временем образуются болезненные ранки.
• В сложных случаях возможен некроз обожженного участка.

Первая помощь

Пострадавшему необходимо как можно скорее оказать неотложную помощь, которая в данных ситуациях подразумевает обильное полоскание обожженной ротовой полости прохладной водой и наложение компрессов.

Сильные ожоги, которые сопровождаются появлением язвочек и волдырей, потребуют к себе большего внимания – помимо полоскания необходимо будет смазывать поврежденные участки специальными мазями или гелями.

При химических ожогах определяющую роль будет играть время. Если все следы опасного вещества будут удалены из ротовой полости вовремя – необратимых последствий скорее всего удастся избежать. В любом случае, пострадавшего необходимо как можно скорее доставить к врачу, который и определит дальнейшую тактику лечения.

Это важно! Некоторые химические вещества при соединении с водой вступают в очень бурную реакцию. Полоскание в таких случаях категорически запрещено. В первую очередь это касается негашеной извести и соединений алюминия.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании жалоб пострадавшего, данных анамнеза и результатов тщательного обследования проблемного участка.

О наличии термического ожога могут свидетельствовать болезненные на ощупь эрозивные поверхности. Химический ожог будет характеризоваться сухими (при поражении кислотой) или влажными (при воздействии щелочи) поражениями слизистой.

Лечение ожогов рта

Ожог слизистой оболочки рта далеко не всегда требует квалифицированной медицинской помощи. Повреждения первой и второй степени вполне можно вылечить в домашних условиях, ограничившись предоставлением пострадавшему средств первой помощи или рецептами народной медицины.

Более сложные случаи могут потребовать госпитализации, с обязательным приемом обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Самые тяжелые формы ожогов лечат хирургическим путем, чтобы не допустить формирование крупных рубцов, а также опасного для жизни сужения дыхательных путей или пищевода.

Медикаментозная терапия

Для устранения термических ожогов ротовой полости прием антибиотиков, противовоспалительных и болеутоляющих препаратов сопровождается обработкой пораженных участков специальными аэрозолями, мазями или гелями. Если ожог вызван воздействием низких температур, используются специальные мази против обморожений.

Химические ожоги поддаются лечению гораздо труднее. Основная причина в том, что едкие химические реагенты способны очень быстро проникать вглубь тканей, разрушая их.

После точного определения поражающего химиката врач производит нейтрализацию агрессивного элемента. Здесь стоит четко понимать, как взаимодействуют различные химические среды:

• Щелочь можно нейтрализовать раствором кислоты (уксусной, лимонной, щавелевой и т.п.).
• Кислотные ожоги необходимо промыть слабой щелочью – мыльным или содовым раствором. Хороший эффект может дать раствор нашатыря или обыкновенное молоко.
• Соединения фенола нейтрализуются раствором спирта или маслами.

Народные средства

Многочисленные рецепты народной медицины могут оказать неплохую помощь в лечении ожогов полости рта, но их использование обязательно стоит согласовать с доктором. Какие-то из них могут оказаться несовместимыми с прописанными медикаментами, либо стать причиной сильной аллергической реакции.

• Отвар иван-чая. Жидкость приготавливается в пропорциях 15:200 и используется для полоскания полости рта. Обладает выраженным успокаивающим и антибактериальным эффектом.
• Кора дуба. Популярное антибактериальное средство. При ожогах слизистой рта может применяться в виде отвара в соотношении 20:200.
• Отвар календулы. Также можно использовать для полоскания в виде настойки.
• Семена подорожника. 2 столовые ложки семян измельчаются, заливаются кипятком и перемешиваются до получения однородной слизистой консистенции.
• Репешок обыкновенный. Отвар растения можно принимать внутрь, либо использовать для полоскания полости рта.

Реабилитация

В период восстановления врачи рекомендуют придерживаться определенных правил приема пищи. Так, не рекомендуется есть твердую и волокнистую пищу, способную поцарапать или травмировать обожженные участки полости рта. Также, стоит на время отказаться от всего соленого, острого, копченого и свести к минимуму употребление газированных напитков.

Лечение и восстановление после любой ожоговой травмы – процесс достаточно длительный. В полости рта всегда присутствует влажная среда, поэтому заживление тканей происходит еще медленнее. В зависимости от тяжести ожога, восстановление может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев. В самых тяжелых случаях следы от ожогов могут остаться с пациентом на всю оставшуюся жизнь.

Профилактика ожогов слизистой рта

Лучшей профилактикой в данном случае станет внимательное отношение ко всему, что попадает в рот нам, и особенно нашим детям. Горячую пищу и напитки стоит перед употреблением аккуратно пробовать.

Опасные химикаты необходимо хранить в защищенном от детей месте. Желательно, чтобы такие вещества хранились не в одинаковых безликих баночках, а были подписаны.