Виды и правила ношения ортеза для голеностопного сустава

В случае травмы лодыжки или стопы незаменимым помощником становится ортез для голеностопа. Это жесткий бандаж в виде обрезанного носка. Это устройство надежно фиксирует голеностопный сустав. К ношению ортеза прибегают для того, чтобы обеспечить покой больной ноге и избежать вторичных травм.

Для чего нужен ортез при переломе голеностопа

Сегодня многие травматологи отдают предпочтение ортезам вместо устаревшего гипсования и бинтования. Голеностопный сустав можно легко зафиксировать при помощи этого приспособления. 

Плюсы ношения ортеза:

• его можно легко снять на время консультации доктора для осмотра поврежденного участка;
• кожа под ортезом не запотевает, как под гипсом;
• он удобен в использовании и более эстетичен;
• доступная цена;
• возможность регулировки тугости фиксации.

При правильном назначении, подборе и ношении голеностопного ортеза наблюдается положительная динамика и активная регенерация тканей сустава, укрепление связок, снятие отека конечности.

Ортез можно носить и при отсутствии перелома, если имеется растяжение, вывих или риск перелома из-за высокой нагрузки на сустав.

Это важно! Ортез не рекомендуют носить постоянно (более 5-6 часов в день), так, как это приводит к обратному эффекту - мышцы ослабевают из-за отсутствия нагрузок и атрофируются.

Виды и классификация ортезов

Существует много различных видов ортезов для голеностопа. Подбор и рекомендации по его ношению осуществляет лечащий врач. На этот выбор влияет тяжесть травмы пациента, его подвижность и общее состояние.

Жесткие ортезы

Бандаж для голеностопа обязательно имеет ребра жесткости, сделанные из прочного пластика. Эти вставки чередуются с пластическим компонентом. 

Жесткий ортез конструируется с учетом анатомо-физиологических особенностей голеностопного сустава, фиксируется на ноге при помощи специальных застежек. Он должен повторять рельеф стопы. Он обеспечивает наиболее надежную фиксацию не только голеностопа, а и нижней трети голени и половины стопы. 

Это полностью исключает случайные смещения в травмированном суставе и обеспечивает состояние покоя.

Полужесткие

Ортезы такого типа имеют меньше твердых частей и больше эластичных. Здесь еще сохраняется наличие шнурков, липучек или застежек. Ношение полужесткого ортеза рекомендовано в процессе лечения неосложненных переломов или вывихов голеностопа.

Мягкие

Такой ортез полностью сделан из эластичного материала, Чаще всего он цельный - надевается на ногу, как носок. Его рекомендуют носить для профилактики перелома, при наличии растяжений и уменьшения отека стопы.

Регулируемые

Жесткие и полужесткие фиксаторы могут быть снабжены функцией регулирования. То есть, в таких ортезах есть возможность корректирования его размера и степени фиксации ноги. 

Их можно применять при наличии ярко выраженного отека, когда подразумевается, что через некоторое время в процессе ношения ортеза объем ноги несколько уменьшится.

Детские

Фиксаторы для детей отличаются меньшими размерами и иными особенностями анатомии детской стопы (ниже подъем, подвижнее суставы и т.д.).

Обратите внимание! В детском возрасте кости регенерируют быстрее, но при неправильной фиксации высок риск того, что сустав или кость примут другую, неестественную форму. Поэтому не стоит игнорировать ношение ортеза и другие рекомендации травматологов и ортопедов.

Также, детские ортезы бывают разнообразной расцветки и даже с картинками для поднятия настроения и создания благоприятного эмоционального фона у ребенка.

Как правильно выбрать ортез

Для подбора ортеза обязательно нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Выбор должен быть аргументирован потребностью в ношении ортеза:

• травма (перелом, вывих, растяжение);
• период реабилитации после травмы или хирургических вмешательств на ноге;
• наличие хронических заболеваний, влияющих на функции сустава (атеросклероз, варикоз, артроз и др.);
• в целях профилактики при интенсивных тренировках.

В первых двух случаях обычно рекомендованы жесткие или полужесткие ортезы. Наличие перелома - абсолютное показание к выбору именно жесткого вида ортеза. Для профилактики или облегчения хронических заболеваний чаще используют мягкие.

Для того, чтобы правильно подобрать ортез (а в особых случаях изготовить его на заказ), необходимо точно измерить окружность и длину стопы (иначе - размер обуви), обхват щиколотки, голени (в средней части) и лодыжки. На упаковке ортеза должна быть размерная сетка, которая поможет сориентироваться в подборе.

Обратите внимание! Покупать ортез рекомендовано только в специализированных магазинах, где консультант имеет медицинское образование. Такие магазины предоставляют возможность обмена, а иногда даже гарантию на ортез.

Как носить и ухаживать за ортезом

Правильность ношения ортеза сильно влияет на эффект от его применения. Лечение не будет успешным, если пренебрегать следующими правилами:

• под ортез нужно надевать бесшовный носок из 100% хлопка - это поможет избежать синяков и опрелостей, так же фиксатор не будет скользить;
• ортез надевается в положении сидя - так сохраняется объем ноги, ведь в положении стоя он будет несколько иной из-за сокращения мышц и давления;
• носить ортез нужно в течение того времени, которое рекомендовал врач, ни больше и ни меньше;
• к хождению в ортезе рекомендовано приступать после ношения его в течение нескольких часов в положении лежа или сидя, чтобы вы привыкли к зафиксированному суставу;
• время ношения фиксатора и нагрузку на больную ногу нужно увеличивать постепенно, начните с 30-40 минут и ежедневно добавляйте минут 20-30;
• точно так же нужно поступать, когда приходит время снимать ортез - ограничивать время ношения постепенно, чтобы мышцы постепенно привыкали к нагрузке;
• в некоторых случаях врач разрешает ношение ортеза в обуви, тогда нужно подобрать новую пару обуви с учетом объема ортеза.

Это важно! Мышцы полностью привыкают к ношению ортеза после 2-4 недель ношения. Отучать ногу от ношения фиксатора нужно в течение такого же периода.

После снятия бандажа вы можете почувствовать небольшой дискомфорт и боль. В норме эти ощущения проходят через 20-30 минут. Если боль сохраняется, то нужно поскорее обратиться за консультацией врача.