Использование мазей с серебром для заживления ран

Для лечения термических, химических и механических повреждений кожи используются различные виды средств наружного применения. Большинство из них предназначено для предупреждения инфекции и ускорения процесса регенерации кожи. Среди многочисленных групп препаратов антисептического и ранозаживляющего характера высокой популярностью пользуются мази с серебром. Они используются для лечения ран, порезов, ожогов и других поражений кожных покровов.

Что из себя представляют мази с серебром

Когда речь идет о мазях с серебром, это не означает, что в составе препаратов находится измельченное или приготовленное каким-либо другим способом серебро как вид полудрагоценного металла. Имеются в виду ионы серебра в соединении с другими химическими элементами – водородом, кислородом, углеродом, серой, натрием.

Сложные комбинации элементов на основе серебра и других элементов носят название сульфадиазин (C10H10N4O2S) и сульфатиазол (C9H9N3O2S2Ag) серебра. Они входят в общую фармакологическую группу сульфаниламидов – противомикробных средств на основе амида сульфаниловой кислоты, которые находят широкое применение в практической медицине для лечения инфекций.

Плюсы и минусы подобного вида мазей

Основное достоинство этого вида мазей – высокая эффективность против патогенных микроорганизмов – грамположительных и грамотрицательных бактерий, микробов и грибков. Сочетание серебра и сульфаниламидов оказывает синергетическое противомикробное действие. 

Ионы серебра подавляют рост и репликацию ДНК болезнетворных микроорганизмов, усиливая антисептический эффект сульфаниламида. Одновременно с этим серебро нейтрализует аллергизирующие свойства сульфаниламидов, что обеспечивает хорошую реакцию на средства со стороны организма пациента.

Другие положительные свойства мазей на основе серебра:

• минимальная абсорбция средства на месте нанесения обеспечивает низкий процент всасывания и постоянную концентрацию в области раны;
• медленный распад на ионы серебра и сульфаниламиды после наложения мазей не оказывает повреждающего воздействия на ткани.

Благодаря этим свойствам мази с ионами серебра эффективно противостоят инфекциям. Одного нанесения достаточно для сохранения продолжительного бактерицидного, противомикробного и антигрибкового эффекта.

Это важно! Средства для наружного применения на основе сульфаниламидов и ионов серебра нельзя использовать при глубоких и обширных повреждениях кожи и мягких тканей, а также ожогах с выраженной экссудацией.

Это противопоказано, поскольку с выходом на поверхность кровеносных сосудов повышается содержание активного вещества в крови. При высокой концентрации эти средства оказывают системные побочные эффекты со стороны почек, органов кроветворения, ЖКТ, нервной системы.

Мази с ионами серебра: описание

Средства с ионами серебра представлены различными мазями для наружного применения, каждая из которых имеет свои особенности.

Общим свойством этих препаратов является возможность наложения как под асептическую повязку, так и открытым способом. 

Нанесение на поврежденный участок кожи безболезненное. 

Показания

Используются для лечения таких заболеваний и повреждений кожи:

• термические, химические, электрические и солнечные ожоги;
• обморожения;
• язвы, пролежни;
• раны, порезы, ссадины и другие нарушения целостности кожи;
• инфекционные и контактные дерматиты;
• послеоперационные швы в период заживления, в том числе после трансплантации кожи.

Противопоказания

У мазей с ионами серебра есть общие противопоказания:

• высокая индивидуальная восприимчивость к сульфаниламидам и их производным;
• возраст до 2 лет;
• беременность и кормление грудью;
• заболевания почек;
• дисфункция печени;
• гемолитическая анемия.

Это важно! Не стоит использовать средства дольше, чем рекомендовано  производителем. Превышение сроков может вызывать местные аллергические реакции (зуд, раздражение, покраснение на участках нанесения), шелушение кожи, снижение количества лейкоцитов в крови.

Список средств

В группу препаратов на основе сульфаниламидов и ионов серебра входят следующие препараты наружного применения.

Аргосульфан

Это средство в форме крема местного использования, содержащий 2% сульфатиазола серебра. Используется при язвах, ожогах, порезах, открытых ранах для предупреждения инфекции, а также для подавления развития патогенной микрофлоры при уже начавшемся нагноении. Средство также ускоряет процесс заживления.

Крем накладывается после первичной хирургической обработки непосредственно на рану слоем толщиной 2-3 мм. Максимально допустимая доза действующего вещества в сутки – 25 г. Средняя продолжительность курса лечения – 30 дней, максимальная – 60 дней.

Дермазин

Это крем для наружного применения на основе сульфадиазина серебра. Используется при тех же группах показаний – ранах, ссадинах, ожогах, язвах, в послеоперационный период. Средство необходимо наносить после предварительной антисептической обработки ровным слоем 2-4 мм, повторяя процедуру 2-3 раза в сутки. Перед наложением новой порции крема старый слой необходимо смыть водой или жидким антисептиком без спирта (например, хлоргексидином).

Эбермин

Аналог Дермазина, препарат в форме мази, содержащий сульфадиазин серебра, а также эпидермальный рекомбинантный человеческий фактор роста. Обладает широким спектром противомикробного действия, а также выраженным регенерирующим эффектом. Показан при тех же состояниях, что и средства на основе сульфаниламидов и ионов серебра. Это самый дорогостоящий препарат данной группы лекарственных средств, его производитель – кубинский Центр Генной инженерии и биотехнологии.

Сульфаргин

Еще одно эффективное средство наружного применения в форме 1% мази на основе сульфадиазина серебра. Накладывается на поврежденную кожу, предварительно очищенную, продезинфицированную и свободную от гноя, экссудата и некротизированных участков. Крем наносится тонким слоем 2-4 мм 1-2 раза в день. Средний курс лечения – 3 недели.