Особенности лечения грыжи между позвоночными дисками C3 и C7

Грыжа шейного отдела позвоночника с5 с6 - распространенная патология, которой подвержены люди в возрасте от 30 до 50 лет. Дегенеративное изменение сопровождается болевым синдромом, который не имеет диагностического значения при выявлении грыжевого образования из-за схожести с другими патологическим процессами в организме. Поэтому болезнь распознают только посредством комплексного обследования.

Фото 1. Грыжа шейного отдела - заболевание, которое сложно диагностировать. Источник: Flickr (Cursos gratis).

Строение шейного отдела позвоночника

Позвоночный столб человека несет функцию опоры для всего организма и состоит из 34 позвонков, 7 из которых приходятся на область шеи. Позвонки соединены дисками, выполняющими роль амортизаторов, и имеют свою нумерацию - от 1 до 7. К ним добавляют букву С, как обозначение шейного сегмента.

Область шеи наиболее подвижна, но подвергается минимальной нагрузке. По этой причине позвонки имеют меньшие размеры, в сравнении с остальными. Тем не менее, каждый из них имеет свою функциональную значимость и защищает спинной мозг от травм.

Анатомически сегменты позвоночного столба отличаются между собой - первый (атлант) и второй (аксис или эпистрофей) соединяют основание черепа с позвоночником атлантоаксиально-затылочным соединением. При этом атлант не имеет так называемого позвоночного тела. Шестой позвонок называют сонным бугорком из-за того, что к нему примыкает сонная артерия, повреждение которой несет угрозу для жизни человека. Именно поэтому он самый подвижный и развитый. Замыкает костную систему сегмент С7 - он соединяет шейный отдел с грудным.

Это интересно! Шейный отдел состоит из 7 позвонков у всех млекопитающих.

Отличительные особенности сегментов шеи:

  • форма и размер (за исключением атланта)
  • по сравнению с остальными, увеличенное треугольное поперечное отверстие
  • наличие отверстий в поперечных отростках.

Всю костную структуру держит связочно-мышечный аппарат, что обеспечивает шее стабильность.

Расположение дисков с C3 по C7

С3-С7 позвонки имеют одинаковую структуру и размер. Это центральная часть костного каркаса шеи, которая защищает позвоночный столб и выполняет следующие функции:

  • обеспечивают сгибание/разгибание
  • вращательные и круговые движения
  • боковые наклоны головы
  • движения по вертикальной оси (функцию амортизации при беге и ходьбе).

В каждом из отростков сегментов с3-с7 проходит позвоночная артерия.

Обратите внимание! Нарушения функции диска с5-с6 провоцируют офтальмологические проблемы, болезни ЛОР-органов и верхних дыхательных путей вплоть до астмы!

Причины образования грыжи

Для болезни характерно повреждение фиброзного кольца, из-за которого происходит смещение и выпячивание пульпозного ядра (пульпы). Причины такого явления обусловлены анатомическим строением и выражаются в нарушении кровоснабжения, а также недостатке питания хрящевой ткани позвоночника.

Анатомическое строение шеи и функциональные особенности сегментов с5-с6 подразумевают ряд причин, провоцирующих патологическое выпячивание пульпозного ядра:

  • фактор наследования слабости связочно-мышечного каркаса шеи;
  • травмирование указанной области;
  • избыточные нагрузки из-за которых происходит аномальное разрастание или смещение хрящевой ткани;
  • заболевания опорно-двигательной системы: хондроз, артроз и артрит;
  • врожденные аномалии развития и травмы позвоночных дисков;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • избыточная масса тела, которая повышает нагрузку на позвоночный столб;
  • атрофия мышц из-за сидячего образа жизни;
  • патологии эндокринной системы, влекущие за собой нарушение минерального обмена и питания костной опоры.

Межпозвоночная патология проявляется не сразу, а проходит ряд дегенеративных преобразований: утрату эластичности, выпячивание хрящевой ткани и затем - разрыв фиброзного кольца и вытекание пульпы. 

Фото 2. Поднятие тяжестей может спровоцировать появление грыжи. Источник: Flickr (Eyal Grossman).

Уже на втором этапе деформации дает о себе знать специфическая симптоматика болезни, которую нужно вовремя заметить и обратиться за помощью к неврологу.

Признаки и симптомы

Грыжа с5-с6 проявляется в виде специфической симптоматики поражения нервной системы. Патологические изменения диска сегментов с5-с6 проявляются следующей симптоматикой:

  • парестезия кистей, локтевой стороны рук и шейной области
  • снижение двигательной способности шеи и двуглавой мышцы
  • внезапные головные боли и головокружения
  • повышение артериального давления
  • нарушение сна
  • боль в предплечье и снижение чувствительности вплоть до указательного и большого пальцев рук
  • чувство слабости в кисти, при повороте или отведении руки
  • синдром супинаторного канала
  • снижение мелкой моторики
  • слабость в ногах
  • изменение походки.

При появлении таких симптомов рекомендуют незамедлительно обращаться к врачу для дальнейшей диагностики и выявления грыжи 5 6 позвонка шейного отдела.

Диагностика патологии

Диагностику выпячивания позвонков с5-с6 начинают с визита к неврологу. Осмотр включает в себя:

  • проверку рефлекторной функции и тактильной чувствительности
  • проверку мышечной силы
  • общий и биохимический анализы крови
  • определение размеров и локализации грыжи.

При наличии показаний назначают дополнительное обследование:

  • рентгенографию
  • КТ
  • МРТ
  • электромиографию
  • миелографию.

При выявлении болезни, дальнейшую терапию проводят с учетом степени тяжести и поражения опорно-двигательного аппарата.

Лечение межпозвоночной грыжи

Терапевтическую схему разрабатывают с учетом индивидуальных особенностей для каждого конкретного пациента. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство, но чаще лечение заключается в комплексном подходе к проблеме, который включает в себя:

Каждый из приемов имеет свою специфику, базовый набор процедур и средств для терапии патологического выпячивания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на укрепление организма, снятие болевого синдрома, отечности и воспаления. Для этих целей назначают миорелаксанты, анальгетики, диуретики, витамины группы В и противовоспалительные средства.

При больших размерах образования (от 9 мм и более) такая терапия неэффективна, поэтому рекомендуют оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят только в запущенных случаях из-за высокого риска развития осложнений.

Оперативное вмешательство назначают при:

  1. неэффективности медикаментозной терапии
  2. инвалидизирующих болевых ощущениях
  3. секвестировании пульпозного ядра
  4. выраженной и растущей слабости мышечного каркаса.

Основной метод хирургического вмешательства - дискэктомия, что дословно означает удаление диска. Замена его имплантатами при таких видах повреждений не рекомендована ввиду подвижности шейного отдела и ненадежности применяемых материалов.

Лечебная физкультура

Применение ЛФК направлено на восстановление мышечного тонуса и укрепление связочно-мышечного аппарата. Также используют вспомогательные меры:

  • массажи для расслабления, снятия спазма и восстановления мышц
  • без нагрузочное вытяжение, благодаря которому удается добиться снятия болевых ощущений и восстановить питание тканей позвоночного столба
  • физиотерапевтические процедуры (фонофорез, ультразвук, электрофорез, переменные магнитные поля).

Обратите внимание! В некоторых случаях комплекс вспомогательных мер дополняют мануальной терапией и гирудотерапией.

Добившись стойкой ремиссии, показано санаторно-курортное лечение и социально-бытовая адаптация. Таким образом проводят профилактику возникновения рецидивов и осложнений.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения при грыжевой патологии возникают чаще при отсутствии лечения. Среди вероятных последствий отмечают следующие:

  • парез и паралич рук
  • нарушения слуха, зрения и координации
  • нарушение кровообращения мозга
  • дегенеративные изменения в строении позвоночника
  • ущемление спинного мозга, что грозит остановкой дыхания.

Такие осложнения ограничивают двигательную функцию, снижают качество жизни и ведут к инвалидности. Поэтому оттягивать лечение врачи не рекомендуют.

Реабилитационный период

Выше уже было сказано, что реабилитацию проводят только по достижению стойкой ремиссии. Как продолжение консервативного лечения, в этом вопросе акцент делают на систематическом выполнении комплекса ЛФК с целью сохранения подвижности опорного аппарата, который дополняют массажем и физиопроцедурами.

Помимо вспомогательных мер, реабилитационный период предусматривает соблюдение диеты, цель которой - поддержание оптимальной массы тела.

Профилактика осложнений и рецидива

Профилактикой заболевания являются:

  • ведение активного образа жизни
  • избежание длительных статических поз и интенсивных физических нагрузок
  • сбалансированный рацион
  • восполнение нехватки витаминов в межсезонье витаминными комплексами
  • пешие прогулки на свежем воздухе.