Особенности лечения грыжи между позвоночными дисками C3 и C7

Грыжа шейного отдела позвоночника с5 с6 - распространенная патология, которой подвержены люди в возрасте от 30 до 50 лет. Дегенеративное изменение сопровождается болевым синдромом, который не имеет диагностического значения при выявлении грыжевого образования из-за схожести с другими патологическим процессами в организме. Поэтому болезнь распознают только посредством комплексного обследования.

Строение шейного отдела позвоночника

Позвоночный столб человека несет функцию опоры для всего организма и состоит из 34 позвонков, 7 из которых приходятся на область шеи. Позвонки соединены дисками, выполняющими роль амортизаторов, и имеют свою нумерацию - от 1 до 7. К ним добавляют букву С, как обозначение шейного сегмента.

Область шеи наиболее подвижна, но подвергается минимальной нагрузке. По этой причине позвонки имеют меньшие размеры, в сравнении с остальными. Тем не менее, каждый из них имеет свою функциональную значимость и защищает спинной мозг от травм.

Анатомически сегменты позвоночного столба отличаются между собой - первый (атлант) и второй (аксис или эпистрофей) соединяют основание черепа с позвоночником атлантоаксиально-затылочным соединением. При этом атлант не имеет так называемого позвоночного тела. Шестой позвонок называют сонным бугорком из-за того, что к нему примыкает сонная артерия, повреждение которой несет угрозу для жизни человека. Именно поэтому он самый подвижный и развитый. Замыкает костную систему сегмент С7 - он соединяет шейный отдел с грудным.

Это интересно! Шейный отдел состоит из 7 позвонков у всех млекопитающих.

Отличительные особенности сегментов шеи:

• форма и размер (за исключением атланта)
• по сравнению с остальными, увеличенное треугольное поперечное отверстие
• наличие отверстий в поперечных отростках.

Всю костную структуру держит связочно-мышечный аппарат, что обеспечивает шее стабильность.

Расположение дисков с C3 по C7

С3-С7 позвонки имеют одинаковую структуру и размер. Это центральная часть костного каркаса шеи, которая защищает позвоночный столб и выполняет следующие функции:

• обеспечивают сгибание/разгибание
• вращательные и круговые движения
• боковые наклоны головы
• движения по вертикальной оси (функцию амортизации при беге и ходьбе).

В каждом из отростков сегментов с3-с7 проходит позвоночная артерия.

Обратите внимание! Нарушения функции диска с5-с6 провоцируют офтальмологические проблемы, болезни ЛОР-органов и верхних дыхательных путей вплоть до астмы!

Причины образования грыжи

Для болезни характерно повреждение фиброзного кольца, из-за которого происходит смещение и выпячивание пульпозного ядра (пульпы). Причины такого явления обусловлены анатомическим строением и выражаются в нарушении кровоснабжения, а также недостатке питания хрящевой ткани позвоночника.

Анатомическое строение шеи и функциональные особенности сегментов с5-с6 подразумевают ряд причин, провоцирующих патологическое выпячивание пульпозного ядра:

• фактор наследования слабости связочно-мышечного каркаса шеи;
• травмирование указанной области;
• избыточные нагрузки из-за которых происходит аномальное разрастание или смещение хрящевой ткани;
• заболевания опорно-двигательной системы: хондроз, артроз и артрит;
• врожденные аномалии развития и травмы позвоночных дисков;
• последствия оперативного вмешательства;
• избыточная масса тела, которая повышает нагрузку на позвоночный столб;
• атрофия мышц из-за сидячего образа жизни;
• патологии эндокринной системы, влекущие за собой нарушение минерального обмена и питания костной опоры.

Межпозвоночная патология проявляется не сразу, а проходит ряд дегенеративных преобразований: утрату эластичности, выпячивание хрящевой ткани и затем - разрыв фиброзного кольца и вытекание пульпы. 

Уже на втором этапе деформации дает о себе знать специфическая симптоматика болезни, которую нужно вовремя заметить и обратиться за помощью к неврологу.

Признаки и симптомы

Грыжа с5-с6 проявляется в виде специфической симптоматики поражения нервной системы. Патологические изменения диска сегментов с5-с6 проявляются следующей симптоматикой:

• парестезия кистей, локтевой стороны рук и шейной области
• снижение двигательной способности шеи и двуглавой мышцы
• внезапные головные боли и головокружения
• повышение артериального давления
• нарушение сна
• боль в предплечье и снижение чувствительности вплоть до указательного и большого пальцев рук
• чувство слабости в кисти, при повороте или отведении руки
• синдром супинаторного канала
• снижение мелкой моторики
• слабость в ногах
• изменение походки.

При появлении таких симптомов рекомендуют незамедлительно обращаться к врачу для дальнейшей диагностики и выявления грыжи 5 6 позвонка шейного отдела.

Диагностика патологии

Диагностику выпячивания позвонков с5-с6 начинают с визита к неврологу. Осмотр включает в себя:

• проверку рефлекторной функции и тактильной чувствительности
• проверку мышечной силы
• общий и биохимический анализы крови
• определение размеров и локализации грыжи.

При наличии показаний назначают дополнительное обследование:

• рентгенографию
• КТ
• МРТ
• электромиографию
• миелографию.

При выявлении болезни, дальнейшую терапию проводят с учетом степени тяжести и поражения опорно-двигательного аппарата.

Лечение межпозвоночной грыжи

Терапевтическую схему разрабатывают с учетом индивидуальных особенностей для каждого конкретного пациента. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство, но чаще лечение заключается в комплексном подходе к проблеме, который включает в себя:

• прием медикаментов
• физиотерапевтические процедуры
• лечебную гимнастику
• массаж
• вытяжение позвоночника.

Каждый из приемов имеет свою специфику, базовый набор процедур и средств для терапии патологического выпячивания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на укрепление организма, снятие болевого синдрома, отечности и воспаления. Для этих целей назначают миорелаксанты, анальгетики, диуретики, витамины группы В и противовоспалительные средства.

При больших размерах образования (от 9 мм и более) такая терапия неэффективна, поэтому рекомендуют оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят только в запущенных случаях из-за высокого риска развития осложнений.

Оперативное вмешательство назначают при:

1. неэффективности медикаментозной терапии
2. инвалидизирующих болевых ощущениях
3. секвестировании пульпозного ядра
4. выраженной и растущей слабости мышечного каркаса.

Основной метод хирургического вмешательства - дискэктомия, что дословно означает удаление диска. Замена его имплантатами при таких видах повреждений не рекомендована ввиду подвижности шейного отдела и ненадежности применяемых материалов.

Лечебная физкультура

Применение ЛФК направлено на восстановление мышечного тонуса и укрепление связочно-мышечного аппарата. Также используют вспомогательные меры:

• массажи для расслабления, снятия спазма и восстановления мышц
• без нагрузочное вытяжение, благодаря которому удается добиться снятия болевых ощущений и восстановить питание тканей позвоночного столба
• физиотерапевтические процедуры (фонофорез, ультразвук, электрофорез, переменные магнитные поля).

Обратите внимание! В некоторых случаях комплекс вспомогательных мер дополняют мануальной терапией и гирудотерапией.

Добившись стойкой ремиссии, показано санаторно-курортное лечение и социально-бытовая адаптация. Таким образом проводят профилактику возникновения рецидивов и осложнений.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения при грыжевой патологии возникают чаще при отсутствии лечения. Среди вероятных последствий отмечают следующие:

• парез и паралич рук
• нарушения слуха, зрения и координации
• нарушение кровообращения мозга
• дегенеративные изменения в строении позвоночника
• ущемление спинного мозга, что грозит остановкой дыхания.

Такие осложнения ограничивают двигательную функцию, снижают качество жизни и ведут к инвалидности. Поэтому оттягивать лечение врачи не рекомендуют.

Реабилитационный период

Выше уже было сказано, что реабилитацию проводят только по достижению стойкой ремиссии. Как продолжение консервативного лечения, в этом вопросе акцент делают на систематическом выполнении комплекса ЛФК с целью сохранения подвижности опорного аппарата, который дополняют массажем и физиопроцедурами.

Помимо вспомогательных мер, реабилитационный период предусматривает соблюдение диеты, цель которой - поддержание оптимальной массы тела.

Профилактика осложнений и рецидива

Профилактикой заболевания являются:

• ведение активного образа жизни
• избежание длительных статических поз и интенсивных физических нагрузок
• сбалансированный рацион
• восполнение нехватки витаминов в межсезонье витаминными комплексами
• пешие прогулки на свежем воздухе.