Как избавиться от боли при грыже позвоночника
Грыжа позвоночника – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у мужчин и женщин от 30 до 60 лет. Механизм возникновения грыжи заключается в разрыве твердого фиброзного кольца межпозвоночного диска, из-за которого внутреннее пульпозное ядро частично выпячивается наружу и сдавливает нервные корешки позвоночника. В результате человек испытывает боль в спине.
Чем снять боль при грыже позвоночника
Грыжу позвоночника можно лечить консервативными и хирургическими методами. Первые используются при относительно легкой степени тяжести межпозвоночной грыжи, при которой не снижается функция опорно-двигательного аппарата. К консервативным методам лечения относится прием различных групп препаратов:
- нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
- ненаркотических и наркотических анальгетиков;
- препаратов для паравертебральной или эпидуральной блокады;
- кортикостероидов;
- миорелаксантов.
Обратите внимание! Лекарства для снятия болевых ощущений работают на устранение симптомов, но не причины грыжи позвоночника.
Пациенты с этим заболеванием должны наблюдаться у врача, который при усугублении болезни должен назначить операцию.
Особенности и характер болей при грыже позвоночника
Болевые ощущения и их особенности зависят от локализации грыжи. В 80% разрыв фиброзного кольца встречается в поясничном отделе позвоночника, в 19% - в грудном отделе, и всего в 1% случаев межпозвоночная грыжа возникает в шейном отделе хребта.
В зависимости от зоны поражения человек испытывает различные ощущения:
- При грыже поясничного отдела позвоночника пациент чувствует острую или ноющую боль в этой зоне, которая иррадиирует ягодицу или ногу, при этом чувствительность конечности может снижаться.
- Грыжа грудного отдела характеризуется неприятными ощущениями в спине между лопатками, а также болью в груди, отдающей в левую или правую руку. Нередко пациенты воспринимают свои ощущения как боль в сердце и пьют соответствующие медикаменты.
Обратите внимание! Отличить боль в сердце от грыжи в этом случае легко – при грыже нитроглицерин и кардиопротекторы не помогают.
- Грыжа шейного отдела позвоночника проявляется как дискомфорт в области шеи и плеч, а также становится причиной головокружений, шума в ушах, онемения пальцев рук. Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга учащаются головные боли, может снизиться острота зрения, память и когнитивные функции.
Снять неприятные ощущения и боль при грыже позвоночника можно с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов, которые принимают внутрь, а также вводятся в форме инъекции непосредственно в пораженный участок позвоночника.
Обезболивающие средства
Подбирать обезболивающие препараты должен только врач, т.к. большинство из них являются сильнодействующими лекарственными средствами и имеют серьезные побочные эффекты.
Лекарственные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты используются для снятия воспаления в области разрыва фиброзного кольца, устраняют отек и чрезмерное кровоснабжение. К этой группе медикаментов относятся:
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Кетопрофен и другие.
Это препараты внутреннего применения в виде таблеток и капсул, их обычно принимают при обострении состояния.
Это важно! Бесконтрольный прием НПВП опасен для здоровья, т.к. при длительном использовании они способны вызывать гастриты и язву желудка и 12-перстной кишки. Обычно врачи параллельно с ними назначают гастро- и энтеропротекторы для защиты слизистой ЖКТ.
Анальгетики – наркотические и ненаркотические – обычно используются для разового купирования приступа боли при грыже позвоночника. Самый доступный из этих препаратов – Анальгин. Средства наркотической группы, такие как Кодеин, Трамадол, Фентанил и другие – используются при очень сильной боли. Они блокируют болевые центры в мозге и могут вызвать наркотический сон. Для постоянного приема при болях в спине они не используются, так как вызывают привыкание.
Уколы при межпозвоночной грыже
Внутримышечные или внутривенные уколы при грыже позвоночника производятся на основе кортикостероидов и миорелаксантов. Инъекционное применение лекарственных средств обеспечивает более выраженное терапевтическое действие - купирование болевого синдрома, воспаления, спазма и дегенеративных процессов в костных и хрящевых тканях.
Уколы кортикостероидными препаратами (Преднизолоном, Метилпреднизолоном, Бетаметазоном) направлены на снятие болевого синдрома и отека при воспалении нервного корешка, вызванного механическим раздражением.
Это важно! Курс инъекций гормональными препаратами не должен превышать 5 дней, иначе превышение дозы вызывает серьезные системные осложнения.
Уколы миорелаксантами при позвоночной грыже направлены на расширение кровеносных сосудах в мышцах, из-за чего мышцы спины расслабляются и давление на пораженный нервный корешок снижается. К миорелаксантам относятся такие препараты, как Тизанидин, Дитилин, Баклофен и другие.
Эти препараты назначает исключительно лечащий врач, тщательно подбирая дозировку. Бесконтрольное применение релаксантов для мышц чревато расстройствами нервной системы.
Блокада
Если комплексная терапия с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов перорального или инъекционного применения не дает желаемого результата, при сильной боли в спине используется паравертебральная и эпидуральная блокада. Суть блокады заключается в инъекции обезболивающего препарата в область между ребер на уровне пораженного позвонка (при паравертебральной блокаде), а также непосредственно в очаг воспаления между надкостницей и оболочкой спинного мозга. Обезболивание методом блокады производится с помощью Новокаина, Лидокаина, Дексаметазона.
Проведение блокады позвоночника – серьезная и ответственная процедура, которую должен выполнять только высококвалифицированный врач. Метод требует точного введения тонкой иглы на заданную глубину. Пациента предварительно обезболивают, т.к. сам по себе укол в позвоночник – очень болезненный. Слишком глубокое введение иглы в спинномозговой канал чревато серьезными осложнениями, вплоть до паралича. Поэтому важно обратиться к опытному специалисту.
Народные средства для обезболивания
Народные средства для снятия боли в настоящее время практически не используются из-за их невысокой эффективности. Снять болевой синдром при серьезном поражении с помощью средств народной медицины с тем же результатом, что традиционные обезболивающие препараты, невозможно.
Дополнительные методы и терапия
Современные методы лечения грыжи позвоночника направлены на комплексное лечение заболевания, когда пациенту дают различные лекарства для купирования болевого синдрома, снятия мышечного спазма. Комплексная терапия при грыже позвоночника включает в себя использования групп препаратов, дополняющих действие анальгетиков и противовоспалительных препаратов. К ним относятся хондропротекторы, витамины и минералы, а также седативные лекарственные средства.
Хондропротекторы – это лекарства, направленные на восстановление целостности костной и хрящевой ткани позвоночника и предотвращение дегенерации при остеохондрозе (это один из провоцирующих факторов грыжи).
Параллельно с ними назначаются препараты кальция и фосфора в качестве вспомогательного средства для укрепления костей и мышечных тканей.
Витамины – прежде всего группы В – направлены на усиление кровоснабжения в области пораженных участков позвоночника.