Первая помощь и особенности лечение ожогов горла

Среди патологических процессов в области горла особо выделяют ожог его слизистой оболочки. Опасная травма, которая происходит в результате вдыхания или проглатывания химических веществ или горячей жидкостью. В тяжелых случаях ожоговые поражения задевают не только поверхностные слои тканей, но и хрящевую, и мышечную ткань, и связки. При этом часто страдает не только полость рта, но и гортань, трахея, бронхи и пищевод. Сильная боль и нарушение важных для жизни функций при ожоговой травме требует немедленного обращения к специалистам.

Этиология и виды

К основным причинам ожогов горла можно отнести банальную неосторожность, происходящую из-за невнимательности в быту или производстве. Гораздо реже встречаются намеренно причиненные травмы, в результате которых возникает ожог слизистых. Например, при попытке суицида.

В итоге, ожоговые травмы горла делят на два основных вида:

• Химический — это поражение гортани, которое наступает в результате воздействия химического элемента (натрий, серная к-та, калий, азотная к-та, соляная к-та, уксус, йод, спирт и так далее). Каждая ситуация осложняется тем, что пары ядовитого вещества оседают не только на полости горла, но и проникают в дыхательные пути, пищевод, а также трахею, вызывая нарушение дыхательного процесса или функций пищевода. Степень ожога зависит от таких факторов, как продолжительность воздействия, структура химического элемента (йод, щелочь или кислота) и объем вещества. Кислоты, при инициировании вызывают появление сухого струпа и оказывают влияние на ткань гортани, в воздействие щелочи сопровождается влажным некрозом, что еще больше увеличивает продолжительность действия химической атаки. 
• Термический — это травмирование носоглотки горячим воздухом, пищей, жидкостью или газом. Несмотря на то, что термических ожог считают более легкой травмой, повреждения и в этом случае могут быть очень серьезными.

Степень поражения ожогом

Ожоги горла разделяют на три типа, которые зависят от глубины повреждения тканевой основы:

• Первая степень — травмирование наружного слоя эпителия, где воспалительный процесс проявляется отечностью и покраснением. Самочувствие пациента отличается нестабильностью, жжением и болью в горле.
• Вторая степень — относится к поражению горла средней тяжести, в частности, его тканевой основы. На поверхности образуются пузырьки, которые покрываются серой пеленой. По истечению двух недель налет исчезает, поражения регенерируются, иногда оставляя рубцы. Тем ни менее, состояние пациента сопровождается общей слабостью и небольшим повышением температуры. 
• Третья степень — это тяжелая форма поражения носоглотки, где происходит некроз и отмирание пораженных участков ткани. Отличается образованием струп, на месте которых образуются язвы. Ожог носоглотки лечение, в частности, процесс заживления проходит очень долго, оставляя в память о себе рубцы, способные нарушить здоровое функционирование зрительных и слуховых рецепторов, глотки, гортани, пищевода, трахеи и бронхов.

Симптоматика

К основным симптомам ожоговой травмы горла медицинские специалисты относят:

• Болевой синдром при глотании или дыхании.
• Повышенное слюноотделение.
• Рвотный синдром.
• Жжение в области зева.
• Воспалительный процесс в лимфатических узлах.
• Повышение температуры.

Ожоговые поражения горла тяжелой формы распространяются практически на весь организм. Резко ухудшается общее состояние, которое может вызвать токсический шок. 

При поражениях гортани симптомы проявляются в бронхах и трахее. 

Травмирование пищевода сопровождается сильной болью в грудной области или в районе желудка, ярко выраженной изжогой, икотой. Травмирование большого количества нервных окончаний в ротоглотке, вызывает тяжелые последствия — рефлекторную остановку функций органов дыхания.

Первая помощь

Своевременно оказанная помощь при ожоговой травме горла убережет от патологических последствий. 

В этом случае, действия направлены на снижение болевого синдрома и исключение дальнейшего воздействия факторов, которые вызвали травму:

1. При ожоговой травме горла термического характера снизить болевые ощущения можно при помощи прохладной воды. Принимают жидкость небольшими глотками, стараясь удерживать ее некоторое время на участке воспаления. Вместо воды более эффективно использовать лед, который пациент кладет в рот маленькими кусочками и удерживает их до полного растворения. Острую боль хорошо снижает анестетик.
2. Лечение ожога, вызванного воздействием химических реагентов, в первую очередь, требует выяснение источника травмы. Если ожог - результат контакта со щелочью, то горло промывают водой с добавлением уксуса или лимона. Если же ожоговая травма произошла от воздействия кислот, то наоборот, полость рта обрабатывают щелочью, в частности, мыльным или известково-содовым раствором. 
3. Для снижения риска инфицирования, пострадавшему нужно ополоснуть ротовую полость слабым раствором марганца.
4. До приезда медицинских работников пациенту важно обеспечить доступ к свежему воздуху.

Лечение

При ожогах горла применяют консервативную терапию или прибегают к оперативному вмешательству. 

Медикаментозное лечение

В каждом случае предлагается своя индивидуальная схема лечебного процесса. 

Тем не менее общий принцип лечения выглядит следующим образом:

• Обезболивающие препараты (омнопон, морфин гидрохлорид, промедол).
• Успокаивающие средства (бром, экстракт валерианы).
• Средства нейтрализующие интоксикацию (реополиглюкин, глюкоза, гемодез).
• Антибактериальное лечение
• Употребление растительных отваров (ромашка, шалфей и так далее).

Хирургическое лечение

Достаточно часто результатом химического воздействия становится деформация трахеи или бронхов. После восстановления остаются глубокие шрамы и рубцы, затрудняющие дыхательный процесс. Именно в таких случаях пациент нуждается в оперативном вмешательстве, где специалист исправляют подобные дефекты. Также хирургическое вмешательство необходимо при ожогах пищевода. 

Реабилитационные мероприятия

После медикаментозного или хирургического лечения ожоговой травмы горла проводятся восстановительные мероприятия, которые предусматривают определенную диету, применение холодных компрессов, а также соблюдение режима молчания. 

В качестве реабилитационных мер можно применять средства народной медицины. Народные целители предлагают применение следующих процедур:

• Отвары травы (ромашка, календула, дубовая кора, тысячелистник), которые заливаются кипятком 200 мл на столовую ложку сушеной травы. Настаивается не меньше часа, после чего проводится полоскание горла четыре раза в день. Обычно чередуют настои из разных трав.

Осложнения

Как правило, ожоги второй или первой степени не оставляют негативных последствий. Самую серьезную опасность в жизнедеятельности человека представляют ожоговые травмы третьей степени, при который после всех лечебных процедур, существует риск формирования отечности, способной вызвать удушье. 

Любые тяжелые химические ожоги горла, оставляют после лечения рубцы, которые так или иначе отражаются на функциональности органах дыхания или пищеварения. 

Профилактика

Уберечься от ожогов горла можно, это не требует соблюдение каких-либо специальных правил. Вся профилактика предполагает соблюдение мер безопасности при использовании агрессивных химических веществ в быту и на производстве. 

К особой группе риска относятся несовершеннолетние дети. Именно их нужно ограждать от доступа к вредным напиткам, химическим или токсическим веществам.